A indapamida é indicada no tratamento da hipertensão arterial essencial
Mecanismo de ação
A indapamida é um derivado da sulfonamida com um anel indólico, farmacologicamente relacionada aos diuréticos tiazídicos, que age inibindo a reabsorção do sódio ao nível do segmento de diluição cortical.
A indapamida aumenta a excreção urinária de sódio e cloretos e, em menor escala, a excreção de potássio e magnésio, aumentando assim a diurese e tendo sua ação anti-hipertensiva.
Efeitos farmacodinâmicos
Os estudos de Fases II e III demonstraram, em monoterapia, um efeito anti-hipertensivo que se prolonga por 24 horas em doses onde suas propriedades diuréticas são mínimas.
Esta atividade anti-hipertensiva é demonstrada por uma melhora do tônus arterial e uma diminuição das resistências periféricas totais e arteriolares.
A indapamida reduz a hipertrofia do ventrículo esquerdo.
Os tiazídicos e diuréticos relacionados possuem um efeito terapêutico em platô acima de uma determinada dose, enquanto os efeitos adversos continuam a aumentar.
A dose não deve ser aumentada se o tratamento é ineficaz.
Foi também demonstrado a curto, médio e longo prazo no paciente hipertenso, que a indapamida:
- Não interfere no metabolismo lipídico: triglicerídeos, colesterol LDL e colesterol HDL.
- Não interfere no metabolismo de carboidrato, mesmo no paciente diabético hipertenso
Contraindicação :
A indapamida não deve ser utilizada nos casos de:
- Hipersensibilidade à substância ativa, outras sulfonamidas ou a qualquer outro componente da fórmula listados no item composição.
- Falência renal grave.
- Encefalopatia hepática ou insuficiência hepática grave.
- Hipocalemia.